Tebyad | طب‌یاد

🦵 آرتروز متوسط تا شدید زانو (Moderate to Severe Knee Osteoarthritis) 🦵💡 چیست و چرا رخ می‌دهد؟آرتروز زانو یکی از شایع‌ترین دلایل درد و محدودیت حرکتی در بزرگسالان است و می‌تواند باعث درد، سفتی و کاهش کیفیت زندگی شود. درمان ترکیبی دارویی و تمرینی، کلید کنترل علائم است.✅ درمان مرحله اول – موضعی:Gel Diclofenac: هر ۶ ساعت روی زانو مالیده شودیا Oint. Capsaicin: هر ۶ ساعت یک نوبت روی زانو مالیده شود⚠️ در صورت عدم پاسخ، درمان خوراکی شروع می‌شود:💊 درمان مرحله دوم – خوراکی (NSAID ها):Tab Celecoxib 100mg: هر ۱۲ ساعت یک عددیا Tab Naproxen 500mg: هر ۱۲ ساعت یک عددیا Tab Diclofenac 50mg: هر ۱۲ ساعت یک عدد💊 درمان مرحله سوم – داروی کمکی:Cap. Duloxetine 30mgهفته اول: هر روز یک عدداز هفته دوم در صورت نیاز: هر ۱۲ ساعت یک عدد🏃‍♂️ تمرینات ورزشی:ورزش‌های هوازی مانند پیاده‌روی، دوچرخه‌سواری، آب‌درمانی و پاروزنیتمرینات کششی اندام تحتانیانجام تمرینات بعد از شروع درمان دارویی می‌تواند به کاهش درد و افزایش عملکرد کمک کند⚠️ نکته مهم: برخی روش‌های درمانی مشهور تایید شده نیستند، از جمله:استامینوفن، اوپیوم، طب سوزنی، کفش و کفی‌های مخصوص، هیالورونان، PRP، گلوکوزامین و کوندرویتین، مکمل‌های غذایی، TENSبرای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید ✅

کپشن جذاب برای دوره "تکنیک‌ها و موانع یادگیری"آیا تابه‌حال فکر کرده‌اید که چرا با وجود تلاش زیاد، به نتیجه دلخواه نمی‌رسید؟ 🤯✨دوره "تکنیک‌ها و موانع یادگیری" کلید موفقیت شماست! ما در این دوره، فقط چند تکنیک ساده به شما نمی‌آموزیم، بلکه به عمق فرآیند یادگیری سفر می‌کنیم.این دوره به شما کمک می‌کند تا:مبانی یادگیری را به صورت علمی بشناسید و بفهمید مغز شما چطور کار می‌کند. 🧠با تکنیک‌های نوین مطالعه، مثل مرور فاصله‌دار، سرعت یادگیری خود را چندین برابر کنید. 🚀با موانع پنهان یادگیری، از جمله بیماری‌ها، اضطراب و مشکلات تمرکز مقابله کنید. 💪با مدیریت زمان، یک برنامه هدفمند و بدون استرس برای مطالعه داشته باشید. ⏳این فرصت را از دست ندهید! همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید دوره، به جمع کسانی بپیوندید که هوشمندانه یاد می‌گیرند. 🎓آینده‌ای که می‌سازید، از همین امروز شروع می‌شود. ✨ @tebyad

ورودتان به دنیای زیبایی را همین حالا شروع کنید.اگر مدت‌هاست قصد ورود به حوزه خدمات زیبایی را دارید، این فرصت را از دست ندهید.✨ ورکشاپ‌های فول هندزآن لینوم با تمرکز بر آموزش عملی، تمرین روی کیس واقعی و انتقال تجربه توسط اساتید باتجربه برگزار می‌شوند.📍 شهرهای برگزاری:تهران | گرگان | یزد | ساری | شیرازورکشاپ‌ها:🔹 فیلر و بوتاکس🔹 لیفت با نخ🔹 مزوتراپی و PRP🔹 فیلر بادی❗️ ظرفیت ثبت‌نام هر ورکشاپ محدود است.برای دریافت اطلاعات بیشتر و مشاهده تقویم برگزاری، روی لینک زیر کلیک کنید:👇https://l.linom.org/tbyورکشاپ‌های زیبایی لینوم🌿 @linomium

🦠🔥 اوردر دیفتری شدید با تورم گردن (Severe Diphtheria with Neck Swelling)⚡ اقدامات اولیه:1️⃣ Check ABC2️⃣ Bilateral Bedside Up3️⃣ وسایل انتوباسیون آماده باشد4️⃣ بستری در اتاق ایزوله5️⃣ Check Vital signs q1h6️⃣ Cardiac Monitoring & pulse oximetry7️⃣ 12 Lead ECG q12h8️⃣ بررسی آزمایش‌ها: CPK, LDH, Troponin, ESR, CRP q24h9️⃣ CBC, diff, BUN, Cr, Na, K, AST, ALT, FBS🔟 U/A و 24hr Urine Protein💉 اقدامات در صورت فلج کام نرم یا درگیری شدید:NGT Fixationکشت حلق، بینی و ترشحات سیستم تنفسی از نظر Corynebacterium diphtheriae (همراه با غشا)C. Diphteriae PCRمعاینات نورولوژیک روزانهکشت روزانه حلق تا دو کشت منفی متوالیتست حساسیت پوستی آنتی توکسین دیفتری🩺 درمان دارویی:Diphtheria Antitoxin IV: 80,000–120,000 U over 60 min (دوز بسته به شدت و مدت شروع بیماری)Epinephrine آماده تزریقSyrup Erythromycin 40–50 mg/kg PO برای 14 روز یاAmp. Penicillin G 12.5–25 mg/kg IM q12hپس از تحمل خوراکی، می‌توان به Penicillin V PO (250 mg هر 6 ساعت) تغییر داد⚠️ نکات حیاتی:نمونه‌برداری با دقت انجام شود تا انسداد راه هوایی یا خونریزی ایجاد نشودPCR مثبت همراه با توکسین مثبت یا کشت مثبت = تشخیص قطعیآنتی توکسین باید سریع تزریق شود قبل از ورود توکسین به سلول‌هاتست حساسیت به ضدسم قبل از تزریق ضروری است📌 پایش و فالوآپ:نوار قلب هر 3 روزکشت حلق 48 ساعت بعد از ترخیص و دو هفته بعدگواهی استراحت 3 هفتهبستری در اتاق ایزوله تا دو کشت منفی متوالی با فاصله 24 ساعت🧬 تظاهرات بالینی:درد گلو، خستگی، تب کم، لنفادنوپاتی گردنیغشای کاذب در حلق و نازوفارنکس (چسبنده، خطر خونریزی و انسداد)عوارض سیستمیک: میوکاردیت (~60% بیماران)، نوروپاتی، آسیب کلیویتظاهرات پوستی: زخم مزمن یا کم‌عمق با غشای خاکستری🩺 تشخیص افتراقی:مونونوکلئوز، فارنژیت استرپتوکوکی، اپیگلوتیت، فارنژیت ویروسیآنژین وینسنت، کاندیدیاز دهانی، سایر Corynebacterium‌ها📊 پروگنوز:بدون درمان: طول بیماری ~2 تا 6 هفتهبا آنتی‌بیوتیک مناسب: بهبود ~4 روزمیزان مرگ و میر عمومی: 2.8%در کودکان

👃 پاروسمیا پایدار بعد از عفونت ویروسی (Persistent Post Viral Parosmia)گاهی بعد از یک عفونت ویروسی، حس بویایی ما به درستی کار نمی‌کند و بوها تغییر یافته یا عجیب به نظر می‌رسند! 😷بوهای قوی که ممکن است ناخواسته و غیرطبیعی حس شوند:🌹 بوهای گل‌ها (مثل گل رز)🍋 بوهای میوه‌ها (مثل لیمو)🌿 بوهای آروماتیک (مثل میخک)🌲 بوهای رزین‌ها (مثل اوکالیپتوس)🔹 اختلالات بویایی شامل:1️⃣ Hyposmia – کاهش حس بویایی2️⃣ Anosmia – از دست دادن کامل بو3️⃣ Parosmia – تغییر بوهای آشنا4️⃣ Dysosmia – ادراک اشتباه بو5️⃣ Phantosmia – حس بو بدون منبع واقعی🔬 تست‌های حرفه‌ای ارزیابی بویایی:UPSIT (University of Pennsylvania Smell Identification Test)TDIT (Threshold, Discrimination, Identification Test)📲 برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید

⚠️ اورژانس بیماری التهابی لگن (Pelvic Inflammatory Disease - PID) 🩺🔥این بیماری می‌تواند عواقب جدی برای باروری و سلامت زنان داشته باشد، بنابراین تشخیص و درمان سریع بسیار مهم است.💉 مراحل اورژانسی مدیریت:1️⃣ بررسی Vital Signs2️⃣ دسترسی IV line3️⃣ بررسی CBC diff, ESR, CRP4️⃣ بررسی U/A5️⃣ بررسی Beta hCG6️⃣ سونوگرافی شکم و لگن (رحم و تخمدان‌ها)7️⃣ اسمیر ترشحات واژن8️⃣ IV fluid Ringer lactate (یا نرمال سالین بسته به مقدار خونریزی)9️⃣ Amp Clindamycin 900mg IV q8h (تا 48 ساعت بعد رفع علائم)🔟 Amp Gentamycin 2mg/kg IV loading سپس 1.5mg/kg q8h1️⃣1️⃣ Amp Ketorolac 30mg IV single dose1️⃣2️⃣ Tab Doxycycline 100mg q12h💊 نکات مهم درمانی:زنانی که IUD دارند → اضافه کردن Tab Metronidazol 500mg q12h به مدت 14 روزدوره درمان آنتی بیوتیکی: 10-14 روزنیاز به برداشتن IUD نیستدر صورت تهوع یا استفراغ → Amp Ondansetron 8mg IV single doseتوصیه به عدم مقاربت تا زمان بهبودی کاملدرمان شریک جنسی و تزریق واکسن‌های Hepatitis B و HPV توصیه می‌شود🏥 اندیکاسیون‌های بستری:شک به آپاندیسیت حادبارداریشک به آبسه لگنیHIVتب بالا یا تهوع و استفراغعدم پاسخ به درمان سرپایی🔄 رژیم‌های دارویی جایگزین:Regime A: Amp Cefotetan 2gr IV q12h + Doxycycline 100mg PO q12hRegime B: Amp Ampi-Bactam 3gr IV q6h + Doxycycline 100mg PO q12h⚠️ استفاده از فلوروکینولون فقط در:خانم‌های یائسه با IUD و عفونتمناطق با حساسیت فلوروکینولون

🎾 آرنج تنیس‌بازان (Tennis Elbow / Lateral Epicondylitis) 🎾💡 چیست و چرا رخ می‌دهد؟آرنج تنیس‌بازان ناشی از التهاب و آسیب تاندون‌های خارجی آرنج است و معمولاً به دلیل حرکات تکراری یا بلند کردن بار سنگین ایجاد می‌شود. اگر درمان نشود، درد می‌تواند ۶ ماه تا ۲ سال ادامه یابد.✅ مراقبت و درمان اولیه:Elbow Force Brace: بیشترین زمان ممکن در روز بسته شود (۶ تا ۷ سانتی‌متر زیر مفصل آرنج)در موارد شدید: Volar Brace + Elbow Force BraceGel Diclofenac 1%: به صورت موضعی در هنگام دردیا Tab Diclofenac 75mg: در هنگام درد (در صورت عدم وجود کنتراندیکاسیون)⚠️ نکته مهم: استفاده از NSAID خوراکی تفاوت کارایی زیادی با ژل موضعی ندارد و فقط در صورت امکان تجویز می‌شود.⏳ بریس‌ها فقط برای ۶ هفته اول پس از آسیب توصیه می‌شوند💉 در صورت عدم پاسخ به درمان اولیه:ارجاع به متخصص ارتوپدی برای تزریق کورتون موضعی یا جراحی📌 ریسک فاکتورها:افزایش سنحرکات تکراری حداقل ۲ ساعت در روزبار وزنی سنگین (>۲۰ کیلوگرم)برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید ✅

آیا آماده‌اید تا انقلابی در دنیای پژوهش‌های پزشکی ایجاد کنید؟ 🔬💡دوره "کاربردهای هوش مصنوعی در پژوهش علوم پزشکی" دروازه‌ای جدید به سوی آینده است. این دوره برای همه کسانی طراحی شده که می‌خواهند از قدرت هوش مصنوعی برای سرعت بخشیدن و دقیق‌تر کردن تحقیقات خود استفاده کنند. دیگر نیازی به تحلیل‌های زمان‌بر و پیچیده نیست؛ هوش مصنوعی این کار را برای شما انجام می‌دهد!در این دوره چه چیزی یاد می‌گیرید؟تحلیل داده‌های پزشکی با استفاده از یادگیری ماشین و شبکه‌های عصبی 📊پیش‌بینی دقیق بیماری‌ها و الگوهای درمانی 🧬استفاده از هوش مصنوعی در غربالگری داروها و کشف درمان‌های جدید 🧪چگونگی تحلیل تصاویر پزشکی MRI و CT-Scan با دقت بی‌نظیر 💻زمان آن رسیده که از روش‌های سنتی فاصله بگیرید و به جمع پژوهشگرانی بپیوندید که از ابزارهای هوشمند برای رسیدن به نتایج درخشان استفاده می‌کنند.همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید دوره، آینده پژوهش‌های پزشکی را در دستان خود بگیرید. 🚀

🦠✨ اوردر دیفتری نازوفارنژیال (Nasopharyngeal Diphtheria)⚡ اقدامات اولیه:1️⃣ Check ABC2️⃣ Bilateral Bedside Up3️⃣ وسایل انتوباسیون آماده باشند4️⃣ بستری در اتاق ایزوله5️⃣ Check Vital signs q1h6️⃣ Cardiac monitoring & pulse oximetry7️⃣ 12 Lead ECG q12h8️⃣ بررسی آزمایش‌ها: CPK, LDH, Troponin, ESR, CRP q24h9️⃣ CBC, diff, BUN, Cr, Na, K, AST, ALT, FBS🔟 U/A و 24hr Urine Protein💉 اقدامات در صورت فلج کام نرم یا درگیری سیستم تنفسی:NGT Fixationکشت حلق، بینی و ترشحات سیستم تنفسی از نظر Corynebacterium diphtheriae (ترجیحاً همراه با غشا)C. Diphteriae PCRمعاینات نورولوژیک روزانهکشت روزانه حلق تا دو کشت متوالی منفیتست حساسیت پوستی آنتی توکسین دیفتری🩺 درمان دارویی:Diphtheria Antitoxin IV: 40,000–60,000 U over 60 min (دوز بسته به محل و شدت غشا و مدت شروع بیماری متغیر است)Syrup Erythromycin 40–50 mg/kg PO برای 14 روز یاAmp. Penicillin G 12.5–25 mg/kg IM q12hدر صورت امکان، پس از تحمل خوراکی، می‌توان به Penicillin V PO (250 mg هر 6 ساعت) تغییر داد⚠️ نکات حیاتی:نمونه‌برداری باید به دقت انجام شود تا انسداد راه هوایی یا خونریزی ایجاد نشودPCR مثبت همراه با توکسین مثبت یا کشت مثبت = تشخیص قطعیآنتی توکسین باید سریع تزریق شود تا قبل از ورود توکسین به سلول‌ها موثر باشدتست حساسیت به ضدسم قبل از تزریق ضروری است📌 پایش و فالوآپ:نوار قلب هر 3 روزکشت حلق 48 ساعت بعد از ترخیص و دو هفته بعدگواهی استراحت 3 هفتهبستری در اتاق ایزوله تا دو کشت منفی متوالی با فاصله 24 ساعت🧬 تظاهرات بالینی:درد گلو، خستگی، تب کم، لنفادنوپاتی گردنیغشای کاذب در حلق و نازوفارنکس (چسبنده، خطر خونریزی و انسداد)عوارض سیستمیک: میوکاردیت (~60% بیماران)، نوروپاتی، آسیب کلیویتظاهرات پوستی: زخم مزمن یا کم‌عمق با غشای خاکستری🩺 تشخیص افتراقی:مونونوکلئوز، فارنژیت استرپتوکوکی، اپیگلوتیت، فارنژیت ویروسی، آنژین وینسنت، کاندیدیاز دهانی، سایر Corynebacterium‌ها📊 پروگنوز:بدون درمان: طول بیماری ~2 هفته تا 6 هفتهبا آنتی‌بیوتیک مناسب: بهبود ~4 روزمیزان مرگ و میر عمومی: 2.8%در کودکان

🎧 پارگی پرده تیمپان (Tympanic Membrane Perforation)پارگی پرده گوش می‌تواند باعث درد، کاهش شنوایی و عفونت گوش میانی شود. درمان سریع و مراقبت دقیق برای جلوگیری از عوارض دائمی ضروری است! ⚠️💊 نسخه درمان:Cap Cephalexin 500mg: هر ۶ ساعت یک عدد🩹 در صورت درد:Tab Naproxen 500mg: هر ۱۲ ساعت یک عدد👂 توصیه به بیمار:ارجاع فوری به متخصص ENT همراه با این نسخه📲 برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید

⚠️ اورژانس حاملگی مولار (Molar Pregnancy) 🤰⚡ حاملگی مولار یک وضعیت نادر اما اورژانسی است که نیاز به تشخیص سریع و مدیریت دقیق دارد. 🏥 💉 مراحل اورژانسی مدیریت: 1️⃣ بررسی Vital Signs 2️⃣ دسترسی IV line 3️⃣ بررسی Beta hCG 4️⃣ Chest X-Ray 5️⃣ سونوگرافی رحم و تخمدان‌ها 6️⃣ MTX 50mg IM در روزهای 1، 3، 5 و 7 7️⃣ Folinic Acid 6mg (0.1mg/kg IM) در روزهای 2، 4، 6 و 8 8️⃣ مشاوره زنان📅 نکات مهم پیگیری: درمان با MTX و Folinic Acid باید 15-18 روز بعد مجدداً تکرار شود Beta hCG باید تا زمانی که 3 هفته متوالی غیرقابل اندازه‌گیری شود، چک شود پس از آن، به مدت 6 ماه هر ماه اندازه‌گیری انجام شود در این دوره، استفاده از کنتراسپتیو هورمونی مجاز نیست خانم‌های بالای 40 سال → هیسترکتومی پیشنهاد می‌شود پس از هیسترکتومی، Beta hCG باید به صورت مداوم چک شود سابقه حاملگی مولار قبلی → توصیه به سونوگرافی سه ماهه اول در بارداری بعدی ⚠️ یادآوری: تشخیص و مدیریت سریع می‌تواند از عوارض جدی پیشگیری کند. برای نصب طبیاد و استفاده از جامع‌ترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک‌های زیر استفاده کنید:

🟦 آرنج گلف‌بازان (Golfers Elbow / Medial Epicondylitis) 🟦💡 چیست و چرا رخ می‌دهد؟آرنج گلف‌بازان ناشی از التهاب و آسیب تدریجی تاندون‌های داخلی آرنج است، معمولاً به دلیل حرکات تکراری یا بلند کردن بار سنگین ایجاد می‌شود. اگر درمان نشود، درد می‌تواند ۶ ماه تا ۲ سال ادامه یابد.✅ مراقبت و درمان اولیه:Elbow Force Brace: بیشترین زمان ممکن در روز بسته شود (۶ تا ۷ سانتی‌متر زیر مفصل آرنج)در موارد بسیار شدید: Volar Brace + Elbow Force BraceGel Diclofenac 1%: به صورت موضعی در هنگام دردیا Tab Diclofenac 75mg: در هنگام درد (در صورت عدم وجود کنتراندیکاسیون)⚠️ نکته مهم: استفاده از NSAID خوراکی تفاوت کارایی زیادی با ژل موضعی ندارد و فقط در صورت امکان تجویز می‌شود.⏳ بریس‌ها فقط برای ۶ هفته اول پس از آسیب توصیه می‌شوند💉 در صورت عدم پاسخ به درمان اولیه:ارجاع به متخصص ارتوپدی برای تزریق کورتون موضعی یا جراحی📌 ریسک فاکتورها:افزایش سنحرکات تکراری حداقل ۲ ساعت در روزبار وزنی سنگین (>۲۰ کیلوگرم)برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید ✅

آیا رؤیای کسب رتبه برتر در آزمون علوم پایه پزشکی را در سر دارید؟ 🥇✨دوره "نحوه کسب رنکیک در آزمون علوم پایه پزشکی" نقشه راه شما برای رسیدن به این موفقیت است. ما در این دوره، فقط به شما چه چیزی را بخوانید نمی‌گوییم، بلکه چگونه بخوانید تا بهترین نتیجه را بگیرید.این دوره به شما کمک می‌کند تا:با تکنیک‌های مطالعه انحصاری، اطلاعات را به سرعت در حافظه بلندمدت خود ثبت کنید. 🧠منابع اصلی و نکات کلیدی را بشناسید تا زمان خود را هدر ندهید. ⏳با استراتژی‌های مدیریت زمان و استرس، با آرامش کامل در جلسه آزمون حاضر شوید. 🧘‍♀️سوالات پرتکرار و الگوهای مهم را شناسایی کنید تا دقیقا روی نقاط حساس تمرکز کنید. 🎯کسب رتبه برتر اتفاقی نیست؛ نتیجه یک برنامه دقیق و هوشمندانه است.همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید این دوره، قدم اول را برای رسیدن به رتبه دلخواه خود بردارید. 🚀@tebyad

🩺✨ اوردر سل (Tuberculosis - TB)⚡ اقدامات اولیه:1️⃣ Check vital signs2️⃣ IV line access3️⃣ بررسی آزمایش‌ها: CBC diff, BUN, Cr, BS, AST, ALT, Alk-P, Bilirubin T & D4️⃣ Sputum smear + culture ×3 (صبح‌ها؛ دو نمونه مثبت = تشخیص قطعی)5️⃣ AFB (رنگ‌آمیزی اسید فست)6️⃣ PPD7️⃣ Chest X-Ray & Chest CTscan💊 درمان دارویی:Tab Isoniazid 300mg PO q24hCap Rifampin 300mg PO q24hTab Pyrazinamide 500mg PO q12hTab Ethambutol 400mg PO q12h📌 نکات مهم دارویی:دوز Pyrazinamide و Ethambutol براساس وزن بیمار تنظیم می‌شود:40-55kg: روزی دوبار56-75kg: روزی سه بار75kg: روزی چهار باردر ریسک فاکتورهای خاص: Pyridoxine 40mg نصف قرص روزانه⚠️ اندیکاسیون هولد داروها:AST > 2-3 برابر حد نرمالبیلیروبین > 3🩺 فاز نگهدارنده:بعد از 2 ماه: کشت خلط و گرافی قفسه سینهکشت مثبت → ادامه با Isoniazid + Rifampin به مدت 4 ماهکشت منفی و بدون کاویته → ادامه 2 ماهبا کاویته → ادامه رژیم چهار دارویی 8 هفته (روز در میان)فالوآپ ماهانه برای تنظیم دوز داروها📌 نکات مراقبتی برای بیمار:مصرف منظم و به موقع داروهاتغذیه مناسب و کافیتنفس هوای سالماستراحت کافیرعایت بهداشت هنگام عطسهپرهیز از الکل و داروهای آسیب رسان به کبد🧬 تعاریف:شکست درمان: بعد از 4 ماه، کشت خلط مثبتعود: شروع مجدد بیماری بعد از تکمیل درمانسل مقاوم به درمان: مقاومت به حداقل یکی از چهار داروی اصلی🧠 طول درمان:همه انواع TB: 6 ماهسل سیستم عصبی: 12 ماهتنها اندیکاسیون دادن استروئید: مننژیت سلیبرای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید:

⁠آیا رؤیای قبولی در آزمون لیسانس به پزشکی و ورود به دنیای حرفه‌ای پزشکی را در سر دارید؟ 🧑‍⚕️👩‍⚕️دوره «نحوه کسب رنکیک در آزمون لیسانس به پزشکی» راهنمای کامل و جامع شما برای رسیدن به این هدف بزرگ است. ما در این دوره، فقط به شما منابع را معرفی نمی‌کنیم، بلکه تکنیک‌ها و استراتژی‌های حیاتی برای موفقیت در این آزمون رقابتی را آموزش می‌دهیم.در این دوره یاد می‌گیرید:چگونه منابع اصلی و فرعی را به صورت هوشمندانه مطالعه کنید تا بالاترین بازدهی را داشته باشید. 🧠با تکنیک‌های مدیریت زمان، بر استرس آزمون غلبه کنید و با آرامش کامل در جلسه حاضر شوید. ⏳نکات کلیدی و سوالات پرتکرار سال‌های گذشته را بشناسید تا دقیقاً روی مهم‌ترین مباحث تمرکز کنید. 🎯چطور یک برنامه مطالعاتی شخصی و مؤثر طراحی کنید. 🗓️موفقیت در آزمون لیسانس به پزشکی اتفاقی نیست، بلکه نتیجه یک برنامه‌ریزی دقیق و تلاش هدفمند است.همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید این دوره، قدمی محکم به سوی آینده شغلی درخشان خود بردارید! 🚀@tebyad

آیا تا به حال تصمیماتی گرفته‌اید که بعداً پشیمان شده‌اید؟ 🤯دوره "خطاهای شناختی" به شما کمک می‌کند تا نحوه عملکرد ذهن خود را بهتر بشناسید و از تله‌های فکری که ما را به سمت تصمیمات نادرست می‌کشانند، دوری کنید. این دوره به شما ابزارهایی می‌دهد تا هوشمندانه‌تر فکر کنید و انتخاب‌های بهتری داشته باشید.در این دوره یاد می‌گیرید:خطاهای شناختی رایج مثل خطای تأیید (Confirmation Bias) و اثر لنگر (Anchoring Effect) چیستند و چگونه در زندگی روزمره شما تأثیر می‌گذارند. 🧠چطور می‌توانید این خطاها را شناسایی کرده و بر آن‌ها غلبه کنید. 💪چگونه با بهبود فرآیند تصمیم‌گیری خود، در کار، روابط و زندگی شخصی موفق‌تر عمل کنید. 🎯فرصت را از دست ندهید و کنترل افکار و تصمیمات خود را به دست بگیرید. همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید دوره، به جمع کسانی بپیوندید که هوشمندانه فکر می‌کنند. ✨@tebyad

⚠️ اورژانس حاملگی نابجا (Ectopic Pregnancy - EP) 🤰❌حاملگی نابجا یک وضعیت تهدیدکننده زندگی است که نیاز به تشخیص سریع و مدیریت فوری دارد. 🏥💉 مراحل اورژانسی مدیریت:1️⃣ بررسی Vital Signs2️⃣ دسترسی IV line3️⃣ IV fluid Ringer lactate یا Normal saline به میزان نیاز4️⃣ آزمایش CBC, BUN, Cr, Na, K, Cl, Ca, P, AST, ALT, Alk-P و Blood group Rh5️⃣ Beta hCG6️⃣ U/A7️⃣ سونوگرافی واژینال8️⃣ RhoGAM IM یک دوز (در صورت نیاز)9️⃣ MTX 50mg/m² یک بار (تکرار در روز ۴ در صورت نیاز)🔟 مشاوره زنان🛑 کنترااندیکاسیون‌های متوتروکسات:ناپایداری همودینامیکآنمی متوسط یا شدیدنارسایی شدید کلیوی یا کبدینقص ایمنیشک به پارگی لوله فالوپشیردهیPUD📅 نکات مهم در درمان با MTX:دوز اولیه در بدو مراجعه تزریق می‌شود، سپس روز ۴ تکرار می‌شود.اگر Beta hCG کمتر از ۱۵٪ کاهش نداشته باشد، روز ۷ دوز مجدد، و در صورت نیاز در روزهای ۱۱ و ۱۴ تکرار شود.در صورت عدم کاهش مناسب یا پارگی لوله فالوپ → جراحی الزامی⚠️ اندیکاسیون‌های جراحی و مشاوره زنان:همودینامیک ناپایدارعلائم پارگی لوله فالوپشکست درمان داروییوجود کنترااندیکاسیون‌های متوتروکساتبرای نصب طبیاد و استفاده از جامع‌ترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک‌های زیر استفاده کنید:

🦻 پری کندریت (Perichondritis)التهاب و عفونت غضروف گوش که نیاز به درمان سریع دارد تا از آسیب دائمی و بدشکلی گوش جلوگیری شود. ⚠️💊 نسخه درمان:Tab Ciprofloxacin 500mg: هر ۱۲ ساعت یک عددTab Cephalexin 500mg 500mg: هر ۸ ساعت یک عددOint Mupirocin 2%: روزی سه بار روی محل التهاب و ضایعه استعمال شود🩹 در صورت درد:Tab Naproxen 500mg: هر ۱۲ ساعت یک عدد🧴 توصیه‌های مهم به بیمار:محل ضایعه را ۳ بار در روز شستشو دهیدارجاع فوری به متخصص گوش، حلق و بینی با این نسخه📲 برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید

🟦 تاندونوپاتی مزمن (Chronic Tendinopathy) 🟦💡 چیست و چگونه کنترل می‌شود؟تاندونوپاتی مزمن، آسیب تدریجی و التهابی در تاندون‌ها است که معمولاً ناشی از فعالیت‌های تکراری یا فشار مزمن روی تاندون می‌باشد.✅ مراقبت‌های اولیه و حمایتی:متوقف کردن فعالیت‌ها یا تمریناتی که باعث تاندونوپاتی شده‌اندکمپرس گرم یا سرد برای کاهش درد و التهابکشش و حرکات بافت نرم جهت بازتوانی💊 درمان دارویی:Naproxen 250mg هر ۱۲ ساعت در صورت وجود درد⚠️ در صورت تداوم درد با درمان‌های حمایتی:ارجاع به همکار متخصص ارتوپدی جهت بررسی‌های تکمیلی و درمان‌های اختصاصی❌ نکته مهم: در تاندونوپاتی‌های مزمن از کورتون استفاده نکنید، مگر در تاندونوپاتی روتاتور کافبرای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید ✅

🩺✨ اوردر سلولیت چرکی (Purulent Cellulitis)⚡ اقدامات اولیه:1️⃣ Check ABC2️⃣ Check vital signs3️⃣ IV line accessدر عفونت شدید، نکروز یا درد شدید:4️⃣ Cardiac monitoring & pulse oximetry5️⃣ بی‌حرکت کردن و بالا نگه داشتن اندام درگیر6️⃣ بررسی آزمایش‌ها: CBC diff, BUN, Cr, CRP, ESR, CPK, lactate7️⃣ ASO & Anti DNase-Antibody8️⃣ Blood culture9️⃣ کشت ترشحات ضایعه (نمونه‌برداری با سواب)🩻 اندیکاسیون‌های تصویربرداری:Plain Radiography در شک به استئومیلیت، شکستگی، فاشئیت نکروزان، جسم خارجی یا آبسهCT scan اگر گرافی تشخیصی نباشدLumbar puncture در شک به مننژیتGalium-67 scintigraphy در لنفادم مزمن اندام💊 درمان دارویی:Amp Cefazolin 1-2g IV q8hدر صورت شواهد نکروز: Amp ampicillin-sulbactam 3g IV q6-8hشک به MRSA: Amp Vancomycin 15-20mg/kg IV q8-12hTab Ibuprofen 400mg PO q6-8h برای کنترل درد🛠️ سایر اقدامات:در صورت سلولیت سروگردن، ممکن است نیاز به اینتوباسیون باشددر صورت وجود آبسه، درناژ انجام شود (یک ساعت پس از شروع آنتی بیوتیک)🌡️ علائم سلولیت:اریتم، گرمی و ادمگاهی پتشی و پورپوراتب و لرزضایعه یکطرفه و معمولاً در اندام تحتانی🔍 وجه افتراق با باد سرخ:در باد سرخ: مرز مشخص با پوست سالمدر سلولیت: مرز مشخص وجود ندارد و زخم معمولاً دیده نمی‌شود⚠️ ریسک فاکتورهای سلولیت راجعه:ادم لنفاویناکفایتی وریدیچاقینقص ایمنیفیشر بین انگشتان پاتینه آ پدیسبرای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید:

👂 کاهش شنوایی سنسوری نورال ناگهانی (Sudden Sensorineural Hearing Loss - SSNHL) 👂 کاهش شنوایی ناگهانی که در 12 ساعت اخیر ایجاد شده، یکی از مهم‌ترین علل کاهش شنوایی حاد است. ⚡ در ۹۰٪ موارد یکطرفه است و بهبود خودبه‌خود در بسیاری از بیماران مشاهده می‌شود.💊 نسخه درمان: Tab. Prednisolone 20mg: هر ۸ ساعت یک عدد Tab. Valacyclovir 1000mg: هر ۸ ساعت یک عدد، به مدت ۷ تا ۱۰ روز یا Tab. Famciclovir 500mg: هر ۸ ساعت یک عدد، به مدت ۷ تا ۱۰ روز 🩺 توجه: اگر بیمار قادر به مصرف کورتون خوراکی نباشد یا پس از ۱۰ روز بهبود نیافت، ارجاع به ENT برای تزریق کورتون داخل تیمپان توصیه می‌شود. ⚠️ علل SSNHL شامل: عفونت‌ها: هرپس ویروس، پاراآنفلوآنزا، آنفولانزا، اوریون، سرخک، HIV، مننژیت باکتریایی و سایر داروهای اتوتوکسیک: آمینوگلیکوزیدها، وانکومایسین، سیس‌پلاتین و غیره نئوپلاسم‌ها: نورینوم آکوستیک، کارسینوماتوز مننژ، لنفوم، لوسمی تروما: آسیب سر، باروتروما، قرارگیری در نویز شدید بیماری خودایمنی: سندرم کوگان، لوپوس، سندرم سوساک و غیره اختلال عروقی: حمله ایسکمیک گذرا، انفارکتوس مخچه، خونریزی گوش داخلی سایر: بیماری منیر، اتواسکلروز، مالتیپل اسکلروز، کم‌کاری تیروئید 💡 نکته: حدود ۶۰٪ بیماران ایدیوپاتیک به مرور زمان بهبود نسبی پیدا می‌کنند، اما این بهبود همیشه پایدار نیست. 📲 برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید

⚠️ اورژانس خونریزی غیرطبیعی رحمی (AUB) 🩸🤰خونریزی غیرطبیعی رحمی یک وضعیت اورژانسی است که نیاز به تشخیص سریع و مدیریت مناسب دارد تا سلامت مادر حفظ شود. 🏥💉 مراحل اورژانسی مدیریت:1️⃣ بررسی ABC و علائم حیاتی 🩺2️⃣ Cardiac monitoring و pulse oximetry3️⃣ دسترسی IV line4️⃣ IV fluid Ringer lactate (یا N.S)5️⃣ آزمایش CBC diff، PT، PTT، INR، Ferritin، TIBC، Beta hCG6️⃣ 12 Lead ECG7️⃣ سونوگرافی لگن، رحم و تخمدان‌ها8️⃣ Vial Premarin (Conjugated Estrogen) IV 25mg q4h9️⃣ Tab Medroxyprogesterone acetate 10mg PO q24h (برای ۱۰ روز)🔟 Cap Mefenamic Acid 500mg PO q24h یکبار، سپس 250mg PO q6h🧪 تست‌ها و بررسی‌های تخصصی:ترشحات پستان یا سردرد → چک پرولاکتینشک به هیپوتیروئیدی → چک T3, T4, TSHشک به پاتولوژی آدرنال → چک DHEASشک به PCOS → چک تستوسترونشک به مشکلات انعقادی → مشاوره هماتولوژیاختلال محور هیپوتالاموس–هیپوفیز → چک FSH, LH💊 نکات درمانی و پیشگیری:در خونریزی‌های شدید: مشاوره با متخصص زناندر صورت آنمی: مکمل‌های آهن و ویتامین Cکنترااندیکاسیون استروژن: هایپرپلازی اندومتر، کارسینوم، سابقه DVT، سیگار در سن بالای ۳۵ سالجایگزین‌های مفنامیک اسید: Tab Naproxen 500mg BD یا Tab Ibuprofen 600–800mg ODدر خونریزی‌های شدید از آی یو دی Levonorgestrel releasing IUD (Mirena) 20mcg/dayدر صورت عدم پاسخ به استروژن طی ۲۴ ساعت → D & Cدوز بالای استروژن یا پروژسترون → همراه با داروی ضد استفراغبرای نصب طبیاد و استفاده از جامع‌ترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک‌های زیر استفاده کنید: