پانکراتیت حاد⚫پانکراتیت حاد یا نکروز حاد لوزالمعده التهاب ناگهانی لوزالمعدهاست؛ که میتواند عوارض ش…
انتشار: 2026/07/21 13:18 UTCدریافت: 2026/08/08 00:02 UTCآخرین مشاهده: 2026/08/08 00:02 UTC
پانکراتیت حاد⚫پانکراتیت حاد یا نکروز حاد لوزالمعده التهاب ناگهانی لوزالمعدهاست؛ که میتواند عوارض شدید و مرگ و میر بالایی علیرغم درمان بر جای گذارد، در حالی که موارد خفیف اغلب با اقدامات حمایتی مانند پرهیز از خوردن و رهیدراسیون وریدی، با موفقیت درمان میشوند. موارد شدید ممکن است نیاز به بستری در بخش مراقبتهای ویژه یا حتی عمل جراحی برای مقابله با عوارض ناشی از این بیماری داشته باشند.🔴علائم و نشانههاشایعترین علائم و نشانهها عبارتند از:درد شدید اپیگاستر (درد فوقانی شکم) که در ۵۰٪ از موارد به پشت ارجاع مییابد.تهوعاستفراغکاهش اشتهاتبلرز (لرز)بیثباتی و اختلال همودینامیک از جمله شوکتاکی کاردی (ضربان قلب سریع)دیسترس تنفسیپریتونیتسکسکهاگر چه اینها علائم شایع هستند، ولی همیشه وجود ندارند. درد معمولی شکم ممکن است تنها علامت باشد.🟣نشانههایی که کمتر رایج هستند و نشان دهنده بیماری شدید؛ عبارتند از:(Grey-Turner's sign) علامت ترنر (تغییر رنگ هموراژیک پهلوها)(Cullen's sign) علامت کالن (تغییر رنگ هموراژیک اطراف ناف)Pleural effusions یا ارتشاح در جنب (مایع در قاعده حفره پلور)(Grünwald sign) علامت گرونولد (مشاهده اکیموز بزرگ و کبودی اطراف umbilicus با توجه به ضایعه موضعی توکسیک عروق)(Körte's sign) علامت کورتی (درد یا مقاومت در منطقه ای که در آن سر پانکراس واقع شدهاست (در اپیگاستر، ۶–۷ سانتیمتر بالای ناف)علامت Kamenchik (درد با فشار زیر زائده زایفوئید)علامت Mayo-Robson's (درد هنگام فشار در بالای زاویه بین سطح خارجی عضلات ارکتور اسپاینا و زیر دنده ۱۲ سمت چپ یا زاویه کوستو ورتبرال چپ ((left costovertebral angle (CVA))نقطهٔ Mayo-Robson یک نقطه در مرز بین ۲/۳ داخلی و ۱/۳ خارجی خطی است که ربع فوقانی چپ را نشان میدهد که در بیماریهای لوزالمعده در آن حساسیت به لمس در فشار وجود دارد. در این نقطه دم پانکراس در دیواره شکم قرار دارد.علامت Pandiaraja اکیموز ناحیهٔ آگزیلاری سمت راست.🔵عللشایعترین عللالکلسنگهای صفراویاختلالات متابولیک: پانکراتیتهای ارثی، هیپرکلسمیها، تری گلیسیرید افزایش یافته، سوء تغذیهERCPترومای شکمزخم نافذسرطان سر پانکراس و دیگر سرطان🟢داروها: دیورتیکها (مانند تیازیدها، فورزماید), gliptins (به عنوان مثال vildagliptin, sitagliptin, saxagliptin, linagliptin), تتراسایکلین، سولفونامیدها، استروژنها، آزاتیوپرین و مرکاپتوپرین، پنتامیدین، سالیسیلاتها، استروئیدها، Depakote.[نیازمند منبع]🟡عفونتها :اوریونها، هپاتیتهای ویروسی، ویروس B coxsackie، سیتومگالوویروس، مایکوپلاسما پنومونیه، آسکاریسناهنجاریهای ساختاری: divisum پانکراس، choledochoceleپرتودرمانیپانکراتیت خود ایمن🆔 @nursing_filess

